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INTOXICATIONS

Certains produits utilisés pour combattre les rongeurs ou les limaces, les herbicides et les insecticides, contiennent presque tous des produits mortels comme l'arsenic, la strychnine, la coumarine et le métaldéhyde.

Suivant le produit absorbé, il faut agir différemment. Par exemple :

Le métaldéhyde, constituant essentiel des tue limaces et des pastilles allume barbecue, provoque des convulsions. L'animal devra être traité par le vétérinaire et obligatoirement hospitalisé.

La coumarine (raticide le plus utilisé) quant à elle, est un anticoagulant et a pour antidote la vitamine K.

L'arsenic et la strychnine, point n'est besoin d'en parler, sont des poisons mortels.

Ne donnez jamais de lait à l'animal: il peut aggraver les symptômes de certains cas.

Pour connaître l'antidote correspondant, téléphonez pour :

la Belgique au : Centre anti-poisons de Bruxelles 070/245.245 (24 h/24 et 7 j/y) ou au Centre de toxicologie de Liège 04/366.41.75 (heures de bureau uniquement)

la France au Centre anti-poisons vétérinaires (France) 00 - 33 - 4.78.87.10.40

Il n'existe aucun service spécifique en Espagne et en Italie. De toute façon, consultez très rapidement un vétérinaire.

Les empoisonnements des chiens

Nos compagnons canins ne sont pas toujours capables de discerner ce qui est bon de ce qui est mauvais à se mettre sous la dent! Leur appétit vorace ou leur curiosité peuvent les pousser à lécher ou grignoter tout ce qui leur passe sous la patte. Mais certaines substances leur réservent de très mauvaises surprises !

Principaux toxiques pour les carnivores domestiques

Produits domestiques
Certaines peintures sont toxiques, comme par exemple celles qui contiennent du plomb. Ce dernier induit des troubles nerveux, digestifs, et de l'anémie. Cette intoxication survient le plus souvent quand les chiens grignotent les morceaux de peintures séchés qui se détachent des murs. Les produits de nettoyage sont corrosifs pour le tube digestif et la peau.
En hiver, nous sommes parfois contraints d'utiliser de l'antigel (éthylène glycol). Ce produit au goût sucré est très apprécié par le chien. 1 à 4 heures après ingestion, l'animal est en état d'ébriété, a des troubles respiratoires et se déshydrate. La mort peut survenir en 4 à 6 heures. S'il survit, des lésions rénales apparaissent et peuvent causer la mort en quelques jours voire quelques semaines.

Le chocolat
Le chocolat contient une substance appelée théobromine. Elle augmente les sécrétions acides dans l'estomac du chien et peut induire des ulcères gastriques qui se manifestent par de la diarrhée et des vomissements. Plus grave, si elle est absorbée dans l'organisme, elle agit au niveau du cœur en augmentant la fréquence des contractions. Elle augmente également la fréquence respiratoire, et induit des contractions musculaires involontaires pouvant mener à des crises ressemblant à de l'épilepsie. La gravité de l'intoxication dépend de la quantité et du type de chocolat que le chien a mangé (le chocolat noir contient plus de théobromine et est donc plus toxique). Il semble que les chiens à face courte (Carlin, Shi-tzu) soient plus sensibles à ce type d'intoxication.

Médicaments
Tous les médicaments utilisés à des doses inadéquates sont toxiques. Certains médicaments utilisés chez le chien sont toxiques pour le chat et vice et versa. L'usage d'antibiotiques de la famille des pénicillines, fréquent chez les chiens et les chats, se révèle mortel chez le lapin. En outre, au sein d'une même espèce, des médicaments peuvent être toxiques pour une race et pas pour l'autre. Par exemple, l'ivermectine, un antiparasitaire souvent utilisé chez le chien, est toxique pour les chiens de races colleys.

Plantes d'ornement
L'ingestion de plantes d'appartement est rarement mortelle. En général, elles induisent une irritation du système digestif avec apparition de vomissements et diarrhée. Les plantes d'appartement «dieffenbachia», «arum», et «philodendron» provoquent l'apparition de cristaux dans les reins, il en résulte des troubles urinaires. Elles ont aussi une action irritante au niveau des muqueuses (bouche, yeux, systèmes digestif et respiratoire). L'animal peut aussi être victime de crampes par contractions musculaires. Certaines plantes présentes dans nos jardins sont aussi toxiques pour nos chiens et chats : parmi les plus fréquentes, on trouve le muguet, les jonquilles, le cyclamen, les genêts et l'anémone.

Les produits domestiques, les plantes et les médicaments ne sont pas les seuls dangers toxiques pour nos chiens et chats. La vigilance s'impose lorsque nous utilisons des poisons contre les rongeurs et les insectes.

Les poisons anti-rongeurs

Les plus courants sont les anticoagulants. Ces produits se présentent sous la forme de petits granulés ou de blocs. 1 à 3 jours après l'ingestion, des troubles de la coagulation apparaissent. Il en résulte des saignements au niveau du nez, de la peau, dans le thorax et l'abdomen. L'urine, les déjections et les vomissements éventuels contiennent du sang. Un animal ayant ingéré un tel toxique doit être protégé de tout coup ou blessure pour éviter de provoquer des saignements supplémentaires.
Un autre poison très toxique est la strychnine. Elle était autrefois utilisée contre les rongeurs, mais son usage est actuellement interdit. Les intoxications sont donc intentionnelles. 15 min à 2 h après l'ingestion, l'animal est atteint de convulsions, suivies par une tétanie avec les membres en extension. Le poison est presque totalement éliminé en 24h. Donc, si l'animal est toujours vivant après cette période, ses chances de survie augmentent. En cas d'ingestion de fortes doses, les muscles respiratoires peuvent être rapidement paralysés et l'animal peut mourir en 30 minutes.
Enfin, les poisons anti-limaces contenant du métaldéhyde (granulés bleutés) ont un goût qui plaît aux chiens et chats. Dans les 2 heures suivant l'ingestion, l'animal est atteint de troubles nerveux et peut mourir dans les heures ou les jours qui suivent.

Les insecticides

Nous avons tous déjà utilisé du Baygon ou du Vapona pour lutter contre les insectes dans nos maisons. Ces produits sont normalement inoffensifs pour les mammifères, car leur organisme les inactive. Mais un surdosage ou un usage inadéquat (espaces clos, animaux de moins de 3 mois) peuvent induire des troubles nerveux et digestifs. Avec un traitement symptomatique adapté, ces troubles disparaissent en 1 à 3 jours. Des insecticides sont également présents dans les sprays et colliers antiparasitaires pour animaux. Le respect des conditions d'utilisation protège l'animal de toute intoxication.

Quelle attitude adopter devant un animal empoisonné ?

Dans tous les cas, il faut réagir vite. Un vétérinaire doit être consulté. Si possible, emportez avec vous l'emballage du produit pour faciliter le diagnostic : les médicaments adéquats ou antidotes - s'ils existent - pourront alors être rapidement administrés. Dans certains cas, il est judicieux de faire vomir l'animal. C'est possible chez les chiens et les chats en leur faisant boire de l'eau salée ou du sirop d'Ipeca. Cependant, pour certains toxiques, il est contre-indiqué de faire vomir ! En effet, les détergents vont produire de la mousse qui peut passer dans les bronches et les poumons lors de leur (re)passage dans la cavité buccale. Cette situation se produit aussi avec les hydrocarbures car ces produits sont volatiles. Les produits corrosifs ne doivent pas être vomis sous peine de brûler l'œsophage et la bouche.

Intoxication aux raticides anticoagulants chez le chien

Introduction

Annuellement, le Centre Antipoison reçoit quelques 400 appels pour des intoxications par raticide chez des animaux. Dans plus de 80 % des cas, il s'agit de chiens.

La majorité des raticides sont à base d’anticoagulants. Ces substances augmentent le risque de saignement par leur action sur la vitamine K. La vitamine K assure la transformation des précurseurs des facteurs de coagulation II, VII, IX et X en leur forme active. Les raticides anticoagulants diminuent la quantité de vitamine K active disponible, entraînant une pénurie de facteurs de coagulation. Une perturbation de la coagulation ne sera perceptible que lorsque la concentration d’un des facteurs aura diminué de 70 %. Le facteur VII a la plus courte demi-vie qui est de 5 heures. Un trouble de la coagulation ne pourra être mesuré qu’après 15 à 24 heures. Quant aux effets cliniques, ils mettront deux à trois jours à se manifester.

Parmi les raticides, outre les anticoagulants, un certain nombre d’autres produits (généralement plus anciens) sont encore utilisés. Les recommandations ci-dessous ne concernent que les intoxications par anticoagulants. Pour ces derniers, l’emballage mentionne généralement qu’il s’agit d’un produit actif sur la coagulation du sang et que l’antidote est la vitamine K1. Au moindre doute sur la composition d’un produit prenez contact avec le Centre Antipoison.

Toxicité

La LD50 (dose à laquelle 50 % des chiens meurent après administration unique ) est comprise entre 0.25 mg/kg pour le brodifacoum et 50 mg/kg pour le difenacoum. Pour un chien de 20 kg cela correspond à 100 g d’un appât à base de 0,005 % de brodifacoum. Il faut cependant tenir compte des remarques suivantes :

Il s'agit d'une LD50. La plus petite dose létale n'est pas connue.
Cette LD50 a été établie sur un petit nombre d'animaux d'expérience.
Certaines races de chien sont plus sensibles.
Les ingestions de raticides à répétition sont courantes et passent souvent inaperçues.

Poser une indication de traitement selon la quantité de raticide ingérée est le plus souvent difficile. (voir plus loin)

La demi-vie de la warfarine est de un à deux jours mais les anticoagulants à longue durée d’action ont une demi–vie beaucoup plus longue, allant jusqu’à 170 jours ! Lorsqu’un traitement est entrepris, il sera donc de longue durée : plusieurs mois de traitement sont parfois nécessaires.

Un traitement ne comprenant qu’une seule dose ou d’une durée de quelques jours n’a aucun sens et peut retarder le diagnostic.

Symptômes

Après ingestion, il peut y avoir des vomissements spontanés.

Les premiers, et parfois les seuls, symptômes chez les chiens sont :

Léthargie
Dyspnée
Difficulté à se mouvoir (hémarthrose)

Les intoxications peuvent être :

Légère
- Pas de symptômes apparents
- Tests de la coagulation perturbés

Modérée
- Hématomes
- Hématurie
- Sang dans les selles
- Saignement prolongé des petites plaies
- Saignement des gencives

Sévère
- Hématome rétro péritonéal
- Hémorragies digestives sévères
- Hémorragies intra crânienne avec ataxie, coma et convulsions
- Hémorragies internes massives avec choc

D’autres symptômes (hypotension, tachycardie) sont la conséquence des pertes sanguines.

Que faire en cas d'ingestion ?

Cela dépend de la quantité de produit ingéré et s’il s’agit d’une ingestion unique ou répétée.

Comparé à un rat ou une souris, le chien doit avaler une quantité assez importante de produit pour s’intoxiquer. Les rats et les souris sont non seulement plus petits mais également plus sensibles aux anticoagulants.

Souvent, il est impossible de déterminer la quantité avalée par le chien. De plus, des ingestions dans les jours ou les semaines qui précèdent sont fréquentes et passent souvent inaperçues.

Il existe deux situations :

· Prise unique d’une petite quantité (léché, avalé quelques grains, une petite bouchée) d’un produit dont la concentration indiquée sur l’emballage est de 0,005 % ( en cas de doute, contacter le Centre Antipoison):

aucune mesure nécessaire. Une erreur d’estimation étant toujours possible, inviter les propriétaires à contacter le vétérinaire en cas d’apparition d’un des symptômes mentionnés ci-dessus

Dans tous les autres cas :
- Pour une ingestion récente (< 1 heure), il faut faire vomir le chien et lui administrer ensuite du charbon activé.
- Prévoir une analyse de sang (PT Quick)
  - 24 à 48 heures après l’ingestion
  - 72 à 96 heures après l’ingestion

Lorsque le PT Quick est anormal, la vitamine K₁ sera donnée. (voir plus loin)

Que faire en cas de symptômes ou d'anomalie du PT Quick ?

La vitamine K₁ constitue le traitement de base. En Belgique, seul le Konakion (10x10mg/ml) est disponible. Des comprimés de 50 mg vendus en France et peuvent être obtenus par l'intermédiaire d'une pharmacie belge auprès du Laboratoire TVM, BP 44, 63370 Lempdes, tél. n° 00.33.4.736.17.227.

Administrer de préférence PO (mélangée à un repas gras pour une meilleure résorption)
Quand la voie orale n'est pas possible, administration par voie SC
L'injection IV n'est utilisée qu'en cas de situation gravissime, lorsque les voies orales et SC ne sont pas accessibles
Éviter l'injection IM en raison des risques d'hématome
Oralement, un surdosage en vitamine K1 est impossible

PS1 : Donner de la vitamine K₁ à titre préventif est inutile (peu après l'ingestion d'anticoagulant les réserves en vitamines K₁ sont suffisantes), et retarde le diagnostic.

PS2 : Après normalisation du PT Quick, le chien reste très sensible à toute nouvelle ingestion d'anticoagulant. Une petite quantité peut alors occasionner des symptômes.

En cas de symptômes légers ou d'anomalie du PT Quick :

Vitamine K₁ : dose de charge de 5 mg/ kg - Éventuellement, une deuxième dose le même jour (lorsque la première dose a été donnée tôt dans la journée) - Les deux jours suivants : 5 mg/ kg une fois par jour - Ensuite, pendant 4 semaines : 2.5mg/kg/jour.
Warfarine : le traitement peut être stoppé après 1 semaine
Après l'arrêt de la Vitamine K₁ : contrôle du PT Quick 2 et 4 (si 1^er résultat normal) jours plus tard - redémarrer la vitamine K₁ si nécessaire

En cas d'hémorragie sévères :

Transfusion de sang 20 ml / kg (rapidement pour la première moitié ensuite lentement) et Vitamine K₁ (voir ci-dessus)